ডেঙ্গু সমাচার

ডেঙ্গু জ্বর মশা বাহিত বা ডেঙ্গু ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট একটি রোগ। জিন রাজবংশের একটি চীনা মেডিক্যাল এনসাইক্লোপিডিয়াতে এই রোগের প্রথম ধারণা পাওয়া যায় (265-420)।

ডেঙ্গু শব্দের উৎপত্তি নিয়ে সন্দেহ আছে। স্প্যানিশ ‘কা-ডিঙ্গা-পেপো’, এর ব্যুৎপত্তিগত অর্থ হল কোলিক ব্যথা সহ খিঁচুনির উৎস হতে পারে। ওয়েস্ট ইন্ডিজে, একে ড্যান্ডি জ্বর বলা হত কারণ এই রোগে আক্রান্তদের হাঁটার ভঙ্গি অনেকটা ড্যান্ডি বা নৌকার মতো লাগত। যাইহোক, ডেঙ্গু জ্বরের প্রথম নির্ভরযোগ্য রিপোর্ট ১৭৭৯ সালে পাওয়া যায়, যখন রোগের কারণে সৃষ্ট মহামারী এশিয়া, আফ্রিকা এবং উত্তর আমেরিকায় আঘাত হানে। ১৯০৬ সালে, বিজ্ঞানীরা নিশ্চিত করেছিলেন যে এডিস মশা ডেঙ্গুর বাহক। জন বার্টন ক্লিল্যান্ড এবং জোসেফ ফ্রাঙ্কলিন সিলারের গবেষণায় এই রোগের সূত্রপাত ঘটেছে। দ্বিতীয় বিশ্বযুদ্ধের সময় প্রাদুর্ভাব আরও বেড়ে গিয়েছিল।

গ্রীষ্মমন্ডলীয়-উপ-ক্রান্তীয় অঞ্চলে ডেঙ্গু জ্বরের প্রকোপ বেশি। ভারত ছাড়াও দক্ষিণ -পূর্ব এশিয়া, দক্ষিণ চীন, তাইওয়ান, প্রশান্ত মহাসাগরীয় দ্বীপপুঞ্জ, কিউবা এবং কেম্যান দ্বীপপুঞ্জ, ক্যারিবিয়ান দেশ, আফ্রিকা, চিলি, প্যারাগুয়ে, আর্জেন্টিনা এবং মধ্য ও দক্ষিণ আমেরিকা এই রোগের প্রধান ঝুঁকিপূর্ণ এলাকা।

১৯৭০ এর পর, এটি শিশু মৃত্যুর অন্যতম প্রধান কারণ হয়ে দাঁড়ায়। প্রায় 90 শতাংশ ডেঙ্গু জ্বরের 15 বছরের কম বয়সী হয়। ২০১৩ সালের এপ্রিল মাসে নেচার জার্নালে প্রকাশিত প্রতিবেদন অনুযায়ী, বিশ্বব্যাপী প্রায় ৪০০ মিলিয়ন মানুষ প্রতি বছর ডেঙ্গুতে আক্রান্ত হয়। এর মধ্যে, প্রায় ৯৬ মিলিয়ন অসুস্থ হয়ে পড়েছিল, ৫ লাখহাসপাতালে ভর্তি হয়েছিল এবং প্রতি বছর সাড়ে ১২ থেকে ২৫ হাজার মানুষ মারা যায়। গ্রীষ্মমন্ডলীয় রোগ হিসেবে ম্যালেরিয়ার পরে ডেঙ্গু দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে। ১৯৬০ থেকে ২০১০-এর মধ্যে ডেঙ্গু রোগীর সংখ্যা ৩০ গুণ বৃদ্ধি পেয়েছে।

বাংলাদেশে প্রথম ডেঙ্গু জ্বরের প্রাদুর্ভাব দেখা যায় ২০০১-০২ সালে। বর্ষা মৌসুমে শহুরে ও উপনগর এলাকায় ডেঙ্গু জ্বরের উচ্চ হার লক্ষ্য করা যায়।

ডেঙ্গু ভাইরাসের বৈশিষ্ট্য

এটি একটি একক-আটকে থাকা আরএনএ ভাইরাস, যা ফ্লাভিভিরিডি এবং ফ্লাভিভাইরাস প্রজাতির অন্তর্গত। ভাইরাসটি ওয়েস্টার্ন নীল এবং হলুদ জ্বরের ভাইরাসের অনুরূপ। ভাইরাসের জিনোমে প্রায় 11,000 নিউক্লিওটাইড রয়েছে। এর কোডে আছে তিন ধরনের অণু-সি, এম এবং ই। প্রোটিন-ই বা খাম প্রোটিনের সাহায্যে জীবাণু আক্রান্ত ব্যক্তির শরীরের কোষে আটকে যাওয়ার সুযোগ পায়।

ডেঙ্গু ভাইরাসের চারটি সেরোটাইপ চিহ্নিত করা হয়েছে। এর প্রত্যেকটি রোগের সম্পূর্ণ চিত্র তৈরি করতে সক্ষম। এগুলিকে ডেন -1, ডেন -2, ডেন -3, ডেন -4 বলা হয়। একবার একজন ব্যক্তি যে ধরনের বা যে ধরনের ভাইরাসে সংক্রামিত হয় তা থেকে সেরে উঠলে তার সেই ধরনের ভাইরাসের বিরুদ্ধে আজীবন অনাক্রম্যতা থাকবে এবং অন্যান্য প্রকারের বিরুদ্ধে কেবল সাময়িক রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা থাকবে। সুতরাং একবার যদি কেউ এক ধরনের ডেঙ্গু ভাইরাসে আক্রান্ত হয়, তখন আবার অন্য ধরনের বা পরের বার সংক্রমিত হওয়ার ঝুঁকি থাকে। এই কারণে, ডেঙ্গু জ্বর একটি জীবদ্দশায় পুনরাবৃত্তি করতে পারে, কিন্তু বিভিন্ন ধরনের দ্বারা। যাইহোক, একাধিক ধরনের সংক্রমণ বা দ্বিতীয় সংক্রমণের ক্ষেত্রে রোগের তীব্রতা অনেক বেশি।

এডিস মশা সম্পর্কে কিছু কথা

এডিস মশার বেশ কয়েকটি প্রজাতি ডেঙ্গু ভাইরাসের বাহক, যার মধ্যে এডিস ইজিপ্টি প্রধান। এই মহিলা মশা যখন ডেঙ্গু জ্বরে আক্রান্ত ব্যক্তির রক্ত পান করে তখন ডেঙ্গু ভাইরাস মশার শরীরে বৃদ্ধি পায় এবং লালা গ্রন্থিতে অবস্থান নেয়। পরে, মশা যখন একজন সুস্থ ব্যক্তিকে কামড়ায়, তখন ডেঙ্গু ভাইরাস ব্যক্তির ত্বকে প্রবেশ করে।

এডিস মশা ‘টাইগার মশা’ নামেও পরিচিত কারণ এর শরীরে ডোরাকাটা দাগ রয়েছে। এই মশাগুলি চার থেকে পাঁচ দিনের জন্য পরিষ্কার অচল পানিতে দ্রুত প্রজনন করে এবং কৃত্রিম জলাশয়ে ডিম পাড়তে, মানুষের সাথে থাকতে এবং রক্ত পান করতে পছন্দ করে।

এডিস মশার কামড় মূলত দিনের বেলায়, সূর্যোদয়ের কয়েক ঘণ্টা আগে এবং সূর্যাস্তের এক ঘণ্টা আগে। একই মশা হলুদ জ্বর, জিকা ভাইরাস এবং চিকুনগুনিয়া ভাইরাসের বাহক।

ডেঙ্গু জ্বরের ক্লিনিকাল কোর্স

ভাইরাসের লক্ষণগুলি সাধারণত শরীরে প্রবেশের চার থেকে সাত দিনের মধ্যে (সর্বনিম্ন 3 থেকে সর্বোচ্চ 14 দিন) দেখা দেয়। এই সময়টিকে ‘ইনকিউবেশন পিরিয়ড’ বলা হয়। লক্ষণগুলি 10 দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। Percent০ শতাংশ ক্ষেত্রে, ডেঙ্গু ভাইরাসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা উপসর্গহীন বা হালকা লক্ষণ থাকে, যেমন সাধারণ জ্বর।

রোগের ধারাবাহিকতা

প্রথম 1-5 দিন: হঠাৎ উচ্চ জ্বর শুরু হয়, যা প্রায় 104 ডিগ্রি ফারেনহাইট পর্যন্ত বৃদ্ধি পেতে পারে। শরীরে কাঁপুনি, তীব্র মাথাব্যথা, চোখের বলের পেছনে ব্যথা। এই রোগের আরেক নাম ‘ভাঙা হাড়ের জ্বর’ বা জয়েন্ট বা জয়েন্ট এবং মাংসপেশিতে প্রচণ্ড ব্যথার কারণে বোন ফিভার। পদার্থবিজ্ঞানী বেঞ্জামিন রাশ ১ The০ সালে প্রথম শব্দটি তৈরি করেছিলেন। অন্যান্য উপসর্গের মধ্যে রয়েছে ক্লান্তি, বমি বমি ভাব এবং বমি। উপসর্গের প্রথম বা দ্বিতীয় দিনে, অসুস্থতার চার থেকে সাত দিনের মধ্যে ত্বকে একটি লাল ফুসকুড়ি বা হাম-এর মতো ফুসকুড়ি দেখা দেয়।

দিন 5-6: হেমোরেজিক ডেঙ্গু হেমোরেজিক জ্বর এবং ডেঙ্গু শক সিন্ড্রোম (যা 5% ক্ষেত্রে দেখা যায়) 5 থেকে 6 দিনের মধ্যে হতে পারে। এই সময় নাক এবং মাড়ি থেকে রক্তপাত হতে পারে। শরীরের তাপমাত্রা কমে যায়। এটি রোগের তীব্রতা অনুযায়ী চারটি উপ-শ্রেণীতে বিভক্ত।

A. গ্রেড 1: রক্তপাতের কোন লক্ষণ নেই, শুধুমাত্র পজিটিভ টর্নিকুয়েট পরীক্ষা

বি গ্রেড -২: নাক, মাড়ি, দাঁত, মল দিয়ে রক্তপাত।

C. গ্রেড -3: দুর্বল পালস এবং দ্রুত হার্টবিট। রক্তচাপ বিপজ্জনকভাবে কম। কম পালস চাপ।

D. গ্রেড -4: রক্তচাপ এবং পালস হার পাওয়া যায় না। রোগী হতভম্ব হয়ে যায়।

উল্লেখ্য, গ্রেড -১ এবং গ্রেড -২ ডেঙ্গু হেমোরেজিক ফিভার বা ডিএইচএফ এবং গ্রেড-3 এবং গ্রেড-4 ডেঙ্গু শক সিনড্রোম দ্বারা আচ্ছাদিত।

ডেঙ্গু জ্বরের ল্যাবরেটরি পরীক্ষা

পিসিআর -এর প্রথম সাত দিনে, ভাইরাল অ্যান্টিজেন সনাক্তকরণ প্রায় সঠিকভাবে রোগ নির্ণয় করতে পারে। জ্বর শুরুর পাঁচ থেকে সাত দিন পর আইজি অ্যান্টিবডি উৎপন্ন হয় এবং উপসর্গ সহ সেরোলজি পরীক্ষা প্যাথোজেনিক বলে বিবেচিত হয়।

ডেঙ্গু জ্বরের একটি জটিলতা হল রক্তের প্লেটলেট কমে যাওয়া। রক্তে অণুর স্বাভাবিক মান 150,000 থেকে 250,000 প্রতি মিলিলিটারে। ডেঙ্গু জ্বর দ্রুত হ্রাস পায়। যদি এটি প্রতি মিলিলিটারে 20,000 হয়, রোগী মারাত্মক জটিলতার ঝুঁকিতে থাকে। কিন্তু যদি রোগীর অবস্থার উন্নতি অব্যাহত থাকে, তবে কয়েক দিনের মধ্যে যৌগিক হারে অণুর সংখ্যা বৃদ্ধি পাবে।

রক্তে হেমাটোক্রিটের বর্ধিত মানও খারাপ। কারণ রক্তের প্লাজমা রক্তনালীতে প্রবেশ করে এবং বাইরে টিস্যুতে নির্গত হয়। উপরন্তু, কম শ্বেত রক্তকণিকা এবং কম অ্যালবুমিনের মাত্রার মতো সমস্যা পরিলক্ষিত হয়। কৈশিক ফুটো বুকে ও পেটে পানি জমে যেতে পারে।

চিকিৎসা ব্যবস্থাপনা

ডেঙ্গু জ্বরের নির্দিষ্ট কোনো চিকিৎসা নেই। বেশিরভাগ সাধারণ ডেঙ্গু রোগী দুই থেকে সাত দিনের মধ্যে সুস্থ হয়ে যায়। ডেঙ্গু জ্বরের প্রায় %৫% স্বাভাবিক মাত্রার, যা ঘরে বসে চিকিৎসা করা যায়। এই ধরনের জ্বর কমাতে প্যারাসিটামল খাওয়া উচিত। অ্যাসপিরিন বা অনুরূপ ওষুধ কখনই জ্বরের চিকিৎসায় ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। আপনাকে সম্পূর্ণ বিশ্রাম নিতে হবে, আরো তরল পান করতে হবে এবং আরো পান করতে হবে।

যাইহোক, যদি আপনি ডেঙ্গু হেমোরেজিক জ্বর অনুভব করেন, আপনার একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। যদি রোগী বেশি অসুস্থ বোধ করে, বিশেষ করে জ্বর চলে যাওয়ার ২ 24 ঘণ্টা পরে, তাকে দ্রুত হাসপাতালে নিয়ে যেতে হবে। গুরুতর ক্ষেত্রে, প্রয়োজনে রক্ত ​​বা প্লাজমা স্থানান্তর করতে হবে। সাধারণত ডেঙ্গু জ্বরে অ্যান্টিবায়োটিক বা স্টেরয়েডের কোনো ভূমিকা নেই। ডেঙ্গু শক সিনড্রোমের জন্য নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে বিশেষ চিকিত্সা প্রয়োজন।

প্রতিরোধই সমাধান

ডেঙ্গু জ্বরের ভ্যাকসিন বিভিন্ন দেশে ট্রায়াল হিসেবে ব্যবহৃত হচ্ছে। কিন্তু এখনো কোন স্বীকৃত ভ্যাকসিন বাজারে আসেনি। স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা ডেঙ্গুর চারটি সেরোটাইপের বিরুদ্ধে কার্যকর মানের ভ্যাকসিন তৈরিতে কাজ করছেন।

যেহেতু এখনও কোন প্রতিষেধক নেই, কোন অ্যান্টিভাইরাল কার্যকর নয়, তাই বিশ্বব্যাপী ডেঙ্গু প্রতিরোধের প্রধান উপায় হল এডিস মশার কামড় থেকে গ্রীষ্মমন্ডলীয় অঞ্চলে বসবাসকারী বা ভ্রমণকারী মানুষ বা গোষ্ঠীকে রক্ষা করা। এক্ষেত্রে ব্যাপক সামাজিক সচেতনতা ব্যবস্থা আরো জরুরি। যেমন:র্র্

A. মশার আবাসস্থল ধ্বংস করে মশার প্রজনন রোধ করুন। ফুলের টব, নারকেলের খোসা, ক্যান, গাড়ির টায়ার, এয়ার কন্ডিশনার, ছিদ্র, ছাদ ইত্যাদি যাতে পানি জমতে না পারে তা নিশ্চিত করতে।

B. মশার প্রজননক্ষেত্রে কীটনাশক এবং মশা তাড়ানোর ওষুধ ব্যবহার।

C. যখন আপনি ঘর থেকে বের হন, তখন মশার কামড় এড়াতে আপনার হাত -পা ঢাকা কাপড় পরুন। হালকা রঙের ফুলের শার্ট, ফুলের প্যান্ট এবং মোজা পরা।

D. দিনের বেলায় মশারি দিয়ে ঘুমানো।

E. পরিবারের একজন সদস্য ডেঙ্গুতে আক্রান্ত হলে অন্যদের সংক্রমিত হওয়ার আশঙ্কা বেড়ে যায়। আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য মশারি ব্যবহার করা গুরুত্বপূর্ণ যাতে অসুস্থ ব্যক্তিকে মশার কামড় না লাগে এবং সুস্থ ব্যক্তিকে আবার কামড়ানো না হয়। ডেঙ্গু কোনো ছোঁয়াচে রোগ নয় বা একজন থেকে অন্য ব্যক্তিতে সংক্রমিত হয়। যাইহোক, রক্ত ​​সংক্রমণ এবং অঙ্গদানের মাধ্যমেও ডেঙ্গু সংক্রমণ হতে পারে।

ডেঙ্গু জ্বরের পরিণতি

বেশিরভাগ ডেঙ্গু জ্বর উপসর্গহীন বা শরীরে ব্যথা থাকলেও জ্বর কয়েক দিনের মধ্যে চলে যায়। পর্যাপ্ত চিকিত্সা ডেঙ্গু মৃত্যুর 1 শতাংশ। কিন্তু ডেঙ্গু শক সিনড্রোম থেকে মৃত্যুর ঝুঁকি 5 শতাংশ পর্যন্ত হতে পারে। শিশু ও তরুণদের মধ্যে এই রোগ বেশি দেখা যায়। দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা যেমন ডায়াবেটিস এবং অ্যাজমার জন্য ডেঙ্গু মারাত্মক হতে পারে।

দীর্ঘমেয়াদী জটিলতাগুলি চুল পড়া, মস্তিষ্কের রোগ, হতাশা বা ট্রান্সভার্স মাইলাইটিস এবং নিউরোডিজেনারেশনের ঝুঁকির সাথে যুক্ত।